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心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…

作者:admin 发布时间:2019-05-24 21:39:37 浏览次数:185
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前两天,在浙江温州发生了一场悲惨剧。

两岁半的平平(化名)一向高热不退,发烧到第二天清晨时,平平忽然嘴唇发青、双眼上翻、四肢不停地抽动,嗓子里还呼噜作响。

孩子爸爸急坏了,急速把手伸到平平的嗓子抠挖,生怕是什么东西堵住了平平的气管。

没过一会,平平就安静了下来,但是状况却有点不太对,家长紧迫将平平送到了温医大附二院,但竭力抢救后,仍是没能拯救平平的性命。


依据儿童神经内科的不完全统计,光本年就现已发生了3原因爸爸妈妈抠挖惊厥儿童嗓子而导致逝世的病例。


据神经内科主任林中东说,家长之所以这么做,是由于热性惊厥在民间也叫“蛤蟆塞”,家长以为需要将塞在嗓子里的蛤蟆抠出来才干缓解病况。

但这种办法不只起不到任何救治的效果,反而还十分风险:

1.手指堵住孩子的气管,形成窒息

2.手指压榨喉头形成迷走神经振奋,导致心跳缓慢乃至是中止跳动,导致逝世

除了“蛤蟆塞”以外,民间还有许多土办法,比方说往孩子嘴里灌色拉油、用开水烫嗓子、强行喂药、乃至还有咬孩子足后跟的。





尽管每一种听起来都难以想象,但每年都有许多孩子会由于这些“土办法”受伤送医。

面临热性惊厥,你知道正确的做法是什么吗?



为什么宝宝简单呈现热性惊厥?


热性惊厥指宝宝发热状态下,肛温≥38.5 ℃或腋温≥38 ℃时忽然惊厥发生,并扫除颅内感染和其他或许导致惊厥的器质性或代谢性疾病,且既往无热惊厥史。

许多人称热性惊厥为高热抽搐或高热惊厥其实是不稳当的,尽管热性惊厥大都时分是当体温超越39度时才发生,但有时宝宝低热也会发生热性惊厥。

热性惊厥的切当发病机制还不明,但现在以为首要和三方面要素有关:

1

宝宝脑发育不完善

热性惊厥在儿童期的发病率约为2%-5%,是低龄儿童特有的疾病,首要发生在1岁-1岁半之间的宝宝中,它是由于低龄儿童的脑部还没有发育完善,在发热的过程中呈现反常放电导致的,跟着年纪的增加,热性惊厥的发生率显着下降,超越5岁就适当罕见了。


2

宗族遗传倾向

部分热性惊厥宝宝的心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…爸爸妈妈小时分也有热性惊厥发生,由于热性惊厥有显着的宗族遗传倾向,常为多基因遗传或常染色体显性遗传伴不完全外显,现在现已报导多个基因或染色体的反常与热性惊厥有关。

所以爸妈小时分发烧抽抽过,宝宝也简单中招!


3

发热

发热是诱发热性惊厥的原因,而引起发热的原因就许多了,比方急性上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎等,其间最心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…常见的是病毒和细菌感染心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…。



热性惊厥有哪些体现?


宝宝或许会呈现眼睛上翻或注视,面部或重生娘子在种田四肢抽动(臂膀或腿节律性的抽动),短时刻的认识损失(短时刻内呼喊他或许没有反应),身体生硬,牙关紧闭,跌倒等。

热性惊厥一般发生在发热后24h内,包含单纯性发热惊厥和杂乱性发热惊厥两种,其间单纯性热性惊厥一般预后杰出,而杂乱性热性惊厥更简单继发癫痫和再次发生热性惊厥!


1

单纯热性惊厥

单纯热性惊厥最常见,约占70%-80%,发病年纪在6个月-5岁间,体现为全身强直或阵挛性抽搐,发生时刻小于15分钟,一般在1~3 min,且24小时内仅发生1次,发生后不会呈现神经系统反常。


图片来历|U.S.National Library of Medicine


2

杂乱性热性惊厥

杂乱性热性惊厥较少见,约占20%-30%,发病年纪不只在6个月-5岁间,有时患病宝宝年纪很小,还不到6个月,有时可超越5岁,可为局灶性发生,比方心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…一个肢体或身体一侧抽动。

一般发生时刻大于15分钟,且24小时内发生不止1次,发生后可有神经系统反常的体现,比方呈现Todd's麻木,即抽动的肢体在惊厥发生后不能活动,要继续数小时或数分钟才干康复正常。



发生过一次今后,还会常常抽吗?


宝宝抽抽一次就让全家急坏了,但很惋惜它很或许还会再来

第一次癫痫发生时年纪小于1岁的儿童有大约50%的时机再次发生热性惊厥。第一次癫痫发生时年龄超越1岁的儿童只要30%的几率患有第2次热性惊厥。



热性惊厥会把脑子烧坏吗?


尽管热性惊厥患病率较高,约为3%-5%,并且看起来十分“吓人”,但绝大大都是单纯性热性惊厥,不会引起宝宝大脑的损害和智力的妨碍,并且发展为癫痫的几率仅为1-2%。

不过杂乱型热性惊厥的宝宝,假如伴有发育反常,或有宗族癫痫病史,发展为癫痫的几率则会显着升高,继发癫痫的几率约为5-10%。



宝宝热性惊厥发生,你该怎么办?


大部分居长在孩子发热时尚能镇定对待,可一旦孩子呈现抽搐,立马就不知所措,要么惧怕宝宝咬着舌头赶忙往他嘴里塞东西,要么抱住宝宝掐人中,但以上这些办法全都没有用!

大大都热性惊厥是时刻短的单次发生,继续时刻在1-3分钟左右,可以自行缓解,因而家长一定要坚持镇定,然后依照以下过程处理:

  • 把宝宝放在地板或床上面,让他侧身躺着,坚持呼吸道晓畅,防止呕吐物或分泌物进入气管,引起窒息;


  • 不要束缚宝宝,松开宝宝衣领,让宝宝自己康复,不要影响宝宝,比方掐人中,翘嘴巴等操作反倒或许让宝宝受伤,不要摇晃或当即搬动宝宝,这样或许会加剧病况;


  • 铲除口腔异物,防止误入气管引起窒息。千万不要把任何东西放到心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…孩子嘴里孩子在惊厥时一般不会咬到自己舌头的,即便偶然自己咬伤,也是轻微伤,不必太介意。此刻也不要口服任何退烧药物,可以考虑肛塞对乙酰氨基酚栓剂给宝宝降温;


  • 移开周围坚固和尖利的物品,防止伤到宝宝,确保周围环境安全;


  • 评价惊厥发生的继续时刻,假如发生超越5分钟,要当即拨打120赶快就医,假如发生时刻小于5分钟,等发生完毕后也要当即就医,进行全面的神经系统检查。首要为清晰发热原因,扫除或许引起惊厥的其他疾病,比方癫痫或脑膜炎等。


所以,热性惊厥发生中当即抱着宝宝去医院并不是最优的处理方式,确保宝宝呼吸晓畅、防止误吸、不影响不摇晃、不往宝宝口中填塞物品、镇定记载发生继续时刻才是对宝宝、对医师的确诊医治最重要的。

此外,热性惊厥也没有可以防备的药物,除非医师要求,不然千万不要盲目给孩子运用抗癫痫药物!

参考资料|(滑动检查)

1.American Academy of Pediatrics.febrile seizures.https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/head-neck-nervous-system/Pages/Febrile-Seizures.aspx,2017.

2.Mayo Clinic.febrile seizure.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/febrile-seizure/basics/symptoms/con-20021016,2017/06/03

3.John J Millichap, MD, FAAP.Patient education: Febrile seizures (Beyond the 心碎!2岁男童发烧后惊厥,爸爸慌张中一个动作变成悲惨剧…Basics).https://www.uptodate.com/contents/febrile-seizures-beyond-the-basics?source=search_result&search=febrile%20seizures&selectedTitle=3~60#H11,2017/08/28

4.中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥确诊医治与办理专家一致(2017有用版) [J] . 中华有用儿科临床杂志,2017,32( 18 ): 1379-1382. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.18.005


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